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光明之歌
發(fā)表于 2021-11-12 14:00:23
項目：口腔修復 根管治療 全瓷牙
牙友求助：
大牙齲齒厲害，已經(jīng)爛到牙神經(jīng)了，醫(yī)生說需要做根管治療?？墒俏衣犝f根管治療特別疼，現(xiàn)在好害怕，瑟瑟發(fā)抖ing......誰知道根管治療哪次疼的狠嗎?也好有個心理準備.....
很多牙友都聽說過根管治療的“威名”，因害怕疼而對根管治療敬而遠之，寧愿牙爛完都不敢去治療。這次我們就來了解下根管治療到底有多疼，哪次疼的更狠吧!
根管治療4次哪次疼的狠?
要說根管治療哪次比較疼，一般是在前兩次，前兩次中又屬根管預備稍疼。主要是因為開髓引流一般會進行局部麻醉，在麻藥的作用下，開髓引流的痛感一般不會太明顯。
不過也有牙友反應，開髓引流后醫(yī)生會把殺神經(jīng)的藥封進去，殺神經(jīng)的過程中，會有比較明顯的疼痛感。所以綜合來講，根管治療的疼痛感一般集中在前兩項，后面牙神經(jīng)失活就不會在傳導疼痛感了。
根管治療的具體步驟是什么?
一般來說，根管治療需要開髓引流、根管預備、根管消毒和根管填充四個步驟，主要是通過藥物讓牙神經(jīng)失活，然后清理牙腔后進行充填，以此來達到治療根尖炎、牙髓炎等牙病的目的，也被成為“殺神經(jīng)”。
開髓引流：一般要先拍牙片，確定牙髓腔位置及具體的根管信息，測量根管長度。然后就是通過工具鑿開髓腔，清理齲壞牙髓，把殺神經(jīng)的藥物填進去封起來。然后就要等一周左右，等待牙神經(jīng)在藥物作用下失活，具體時間遵醫(yī)囑。
根管預備：挑去失活牙神經(jīng)，清理根管壁上的腐質(zhì)、感染物等，通過根管工具磨、切、削去被感染的牙本質(zhì)，清理根管壁細菌，為后期的根管充填做準備。
根管消毒：通過沖洗來清除、溶解根管預備環(huán)節(jié)殘留的殘渣、微生物等，進行全面完整的消毒。
根管充填：填入冷牙膠或者熱牙膠，封閉整個根管系統(tǒng)，堵塞主根管和側副根管出口，將整個牙髓腔填充完全，根管充填要致密無腔隙，可以通過牙片來檢查。充填后封住牙洞。
綜上，根管治療比較關鍵的一步就是封藥殺神經(jīng)，如果殺神經(jīng)比較完整，之后牙齒就不會在出現(xiàn)牙疼等問題，如果牙神經(jīng)沒有被完全“殺死”，或者沒有被全部挑出來，后期牙齒還有可能疼痛，這就是根管治療失敗的表現(xiàn)，需要進行二次根管治療。
另外還要提醒的是，根管治療后牙體失去了牙神經(jīng)來輸送營養(yǎng)，牙體會慢慢變色、變脆，很容易崩斷，所以牙醫(yī)才會建議在根管治療后帶上牙冠進行保護。牙冠大家可以根據(jù)自身情況選擇烤瓷材質(zhì)或者全瓷材質(zhì)。
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